Polysomnografia – čo to je? Popis a vlastnosti

2024 Autor: Howard Calhoun | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 10:39

Lekári dokázali, že ak človek prespí aspoň sedem hodín prirodzeného plnohodnotného pokojného spánku, tak počas tejto doby má telo čas na relax a prípravu na nový deň. V tomto prípade moment prebudenia nie je nepríjemný a je tu pocit pohody a dobrej nálady.

Počas spánku navyše v tele človeka prebiehajú niektoré procesy, ktoré sú dôležité pre život. Práve táto skutočnosť poskytuje lekárom materiál na štúdium stavu spánku a zmien prebiehajúcich v tomto čase v ľudskom tele. Jednou zo špeciálne vyvinutých metód na to je polysomnografia. Čo to je a aká je jeho úloha, zvážime neskôr v tomto článku.

Popis a účel postupu

Polysomnografia vyžaduje prítomnosť subjektu v špeciálnom laboratóriu. Tieto zariadenia sú schopné poskytnúť informácie pre lekársku správu. Čo je polysomnografia? Ide o procedúru, počas ktorej sú k spiacemu pacientovi pripojené špeciálne zariadenia, ktoré monitorujú stav rôznych orgánov.

Zariadenia používané na monitorovanie sú:

1. Elektroencefalografia. Elektródy umiestnené na pokožke hlavy vysielajú signály o vlnovej aktivite mozgu, ktoré sa zobrazujú vo forme grafu. Metóda pomáha identifikovať možnosť záchvatov a fázy spánku.
2. Elektrookulografia. Štúdia poskytuje informácie o pohybe očí. To znamená, že s jeho pomocou sa určujú fázy spánku, ich trvanie a počet prerušení.
3. Termistory. Pomocou prístrojov citlivých na teplotu, ktoré ukazujú, koľko vzduchu prejde ústami a nosom, sa skúmajú momenty plytkého dýchania (hypopnoe) a jeho zastavenia (apnoe).
4. Pulzná oxymetria - meranie množstva kyslíka v krvnom obehu a jeho nasýtenia týmto plynom.
5. Elektrokardiografia. Prístroj pomocou elektród pripevnených na hrudnej kosti prenáša elektrické impulzy zo srdcového svalu, zobrazené na grafe – kardiograme. Táto metóda meria činnosť srdca (arytmie, krvný tlak).

Aby bola polysomnografia informatívnejšia, laboratóriá často zahŕňajú dodatočné štúdie aktivity končatín a latencie spánku.

Funkcie štúdie

Porušenie spánkového procesu lekári zaraďujú medzi alarmujúce príznaky a niekedy aj nebezpečné. Koniec koncov, môže viesť k poruchám, ktoré priamo ovplyvňujú kvalitu ľudského života. Takáto vysoko presná diagnostika je dôležitá nielen pre dospelých, ale aj pre mladú generáciu. Polysomnografia u detí sa vykonáva podobne ako u starších pacientov.

Funkcie postupu sú nasledovné:

1. BV laboratórnych podmienkach je subjekt odrezaný od vonkajších podnetov, a preto údaje z prístrojov poskytujú lekárovi cenné informácie o poruchách v organizme.
2. Používanie moderných vysokofrekvenčných zariadení. Inštalujú sa pred spaním a ich počet môže dosiahnuť niekoľko desiatok.
3. Pomocou špeciálnych programov počítače spracovávajú dáta, ktoré následne analyzuje somnológ a stanoví diagnózu.
4. Údaje sa ukladajú na elektronické médiá a používajú sa na porovnávacie štúdie.
5. Vyšetrenie sa vykonáva celú noc a niekedy aj niekoľko nocí, ak si to vyžaduje adaptácia pacienta na laboratórne podmienky.

Recenzie polysomnografie svedčia o jej neškodnosti natoľko, že lekári dovoľujú vykonať štúdiu v prvých troch mesiacoch tehotenstva.

Relevantnosť výskumu pomocou PSG

Somnológovia na celom svete uznávajú takúto štúdiu ako polysomnografiu. Čo je to pre lekárov iných odborov? Toto je najsľubnejšia príležitosť získať najúplnejší obraz a komplexné informácie o stave ľudského tela ako celku bez vplyvu vonkajšej zložky. To je dôležité pre správnu diagnózu, a teda aj liečbu:

• ORL lekár môže rozhodnúť o chirurgickej liečbe chrápania a rôznych ORL porúch;
• neurológovia používajú výsledky štúdie na liečbu neurotických porúch, nespavosti a iných súvisiacich patológií;
• psychiatri a psychoterapeuti na základe výsledkov určujúproblémy so spánkom;
• kardiológovia pomocou vyšetrenia zisťujú príčiny porúch vo fungovaní kardiovaskulárneho systému až po zrušenie niektorých operácií;
• pre narkológov je dôležité správne naplánovať anestéziu;
• pulmonológovia opravujú respiračné zlyhanie.

Výskum je dôležitý aj pre lekárov iných špecializácií.

Ak vyvstane otázka, kde robiť polysomnografiu, môžete sa obrátiť na internetové zdroje alebo na svojho terapeuta, ktorý vám poradí a odporučí vás na vyšetrenie.

Základy pre PSG

Hlavné dôvody, prečo lekári objednávajú túto štúdiu, sú:

• chrápanie počas spánku;
• hovorenie o spánku a nočné prechádzky;
• dlhotrvajúca nespavosť bez zjavného dôvodu;
• neustála ospalosť;
• traumatické poranenie mozgu;
• obezita;
• nejasné srdcové abnormality;
• nočné hrôzy;
• nervózne prebúdzanie;
• podozrenie na duševné poruchy;
• bedwetting;
• škrípanie zubov v noci;
• apnea;
• epilepsia;
• vývojové oneskorenie;
• tic a koktanie.

Ošetrujúci lekár môže podľa svojho uváženia predpísať vyšetrenie z iných indikácií.

Procedúra sa vykonáva vo všetkých veľkých mestách. Polysomnografiu pre dieťa v Moskve je možné vykonať v detských zdravotných strediskách a pre dospelých - na rôznych klinikách, kde je vhodné vybavenie, je ich asi štyridsať. Ceny napostupy sa líšia od desať do tridsaťtisíc rubľov.

Kontraindikácie

Vzhľadom na to, že metóda polysomnografie nie je spojená so zásahom do vnútorných orgánov človeka, metóda nie je obmedzená na použitie žiadnymi kontraindikáciami.

To platí aj pre pediatrickú diagnostiku, keďže senzory a elektródy nespôsobujú bolesť ani nepohodlie.

Aby sa predišlo skresleným výsledkom, existujú iba upozornenia na odloženie testovania, ak:

• akútne respiračné vírusové infekcie;
• akútne infekčné choroby iného pôvodu;
• exacerbácie rôznych chronických ochorení.

Pacienti by sa teda zákroku nemali báť. Odstrašiť ich môžu len nie veľmi nízke ceny.

Polysomnografiu v Petrohrade je možné vykonať v ktorejkoľvek veľkej klinickej nemocnici, cena zákroku sa pohybuje od štyroch do dvanástich tisíc rubľov.

Čo ukáže výskum

Vyšetrenie nočného spánku osoby môže odhaliť nasledujúce patológie:

1. Apnoe je nedobrovoľné náhle zastavenie dýchania počas spánku. Delí sa na centrálnu a obštrukčnú. Polysomnografia je v tomto prípade jedinou presnou metódou.
2. Poruchy srdcového svalu – arytmie.
3. Náhly skok v krvnom tlaku.
4. Spastické poruchy svalového tkaniva.
5. Poruchy v systéme krvného obehu.
6. Patologické zmeny v mozgovej aktivite.

Je ťažké preceňovať dôležitosť polysomnológie vdiagnostika a liečba epilepsie. Podľa výsledkov vyšetrenia sú priradené indikácie a vyriešené otázky týkajúce sa vykonávania operácií.

Takáto štúdia tiež pomáha identifikovať príčiny, ktoré spôsobujú kŕče mozgových ciev.

Príprava na vyšetrenie

Aby boli výsledky prieskumu čo najsprávnejšie, je potrebné pred ním dodržať niekoľko prípravných bodov:

1. Aktívne prechádzky, športové aktivity a tvrdá práca sú v predvečer štúdia vylúčené.
2. Dva týždne pred zákrokom je dôležité zabezpečiť dodržiavanie správneho režimu aktivity a odpočinku.
3. Ak máte neustálu túžbu po spánku, pred vyšetrením je nežiaduce spať počas dňa, a to ani po minimálny čas.
4. Pred samotnou procedúrou si musíte umyť hlavu a telo, obliecť si čistú pohodlnú spodnú bielizeň.
5. Niekoľko dní pred vyšetrením je zakázané užívať kofeín a alkoholické nápoje akejkoľvek sily, užívať trankvilizéry, stimulanty a prášky na spanie. Je povolené používať lieky, ktoré neustále zabezpečujú životne dôležitú činnosť podľa indikácií.

Vykonávanie

Procedúra sa vykonáva v noci. Pacient by mal spať 8-10 hodín v príjemnom prostredí pre neho. Sedatíva a lieky na spanie sú kontraindikované, pretože skresľujú výsledok. Ak sa vyšetrenie vykonáva v nemocnici, je potrebné priniesť si potrebné osobné veci.

AkAk osoba trpí dennou ospalosťou, lekár môže odporučiť niekoľko krátkodobých somnogramov.

Pre pacientov, ktorí nevedia, čo je polysomnografia, je ťažké uvoľniť sa, odvrátiť pozornosť od viacerých pripojených elektród. Ide o úplne bezpečný postup a je dôležitý pri stanovení správnej diagnózy.

Vyšetrenie zahŕňa: EEG, EOG, EMG, EKG, pulznú oxymetriu, diagnostiku prúdu vzduchu, ktorý vzniká pri dýchaní, nahrávanie zvukov vydávaných počas spánku a videomonitorovanie.

Okrem toho možno skúmať parametre telesnej teploty, fungovanie tráviaceho systému a reakciu na zmeny osvetlenia.

Vyšetrenie sa vykonáva v pokojnom prostredí, čo najbližšie k bydlisku. Izba je vybavená samostatným WC, video a audio komunikáciou. Keď je pacient pripravený na lôžko, na telo sa umiestnia elektródy pripojené k počítaču. Monitorovanie sa vykonáva počas celej noci a ráno majú spravidla dovolené ísť domov. Obmedzenia po zákroku nie sú potrebné, odporúča sa žiť v obvyklom rytme.

Cena postupu

Polysomnografia je komplexná, špičková technika. Cena vyšetrenia závisí od lokality a ďalších doplnkových služieb poskytovaných v nemocnici.

Na cenu má vplyv aj úroveň služieb:

• kvalifikácia personálu;
• plnosť výsledkov;
• počítačový hardvér;
• podmienky pobytu na konkrétnom mieste.

Veľa závisí odmesto, kde sa prieskum uskutoční. Štandardný postup bude stáť:

• V moskovských klinikách sa ceny pohybujú od 10 do 40 tisíc rubľov. Pacientom sa odporúča, aby sa vopred oboznámili so zoznamom poskytovaných služieb a dostali konzultáciu so somnológom (často sa platí samostatne). Vyšetrenie je možné vykonať doma. Cena tejto možnosti sa pohybuje od 20 do 30 tisíc rubľov.
• V Petrohrade stojí polysomnografia o niečo menej, napríklad nemocnica LG Sokolov poskytuje službu za 8,5 tisíc rubľov. Náklady na iných klinikách sa pohybujú od 4 000 do 13 000 rubľov.
• Uvedenie štúdia v Minsku do centra zdravého spánku bude stáť asi 5 tisíc rubľov. (alebo 140 bieloruských rubľov). Zároveň je potrebné telefonicky objasniť náklady na procedúru pre nerezidentov.

Alternatívy k polysomnografii

Pre niektorých pacientov je polysomnografia v Moskve dosť drahé vyšetrenie. Lekári zároveň ako alternatívu ponúkajú iné výskumné metódy využívajúce menej senzorov. Nutnosť a dôležitosť zákroku môže posúdiť iba ošetrujúci lekár.

Sem patria:

• Monitorovanie kardiorespirácie. Tento postup zahŕňa štúdium porúch spánku a je predpísaný v prípadoch chrápania a výskytu spánkového apnoe. Inštalované senzory zaznamenávajú hodnoty srdcového tepu a dýchania osoby počas spánku. Takéto monitorovanie sa môže vykonávať doma alebo ambulantne.
• Počítačová pulzná oxymetria. Postup je určený na stanovenie množstva kyslíka, ktoré arteriálny hemoglobín obsahuje. Získané údaje pomáhajú včas odhaliť zlyhanie dýchania.

Záver

Z vyššie uvedeného je jasné, že polysomnografický postup je bezpečné a mimoriadne informatívne vyšetrenie. Umožňuje správnu diagnózu a prijatie operačných rozhodnutí o liečebných režimoch odborníkmi.

Napriek vysokej cene by ste takéto vyšetrenie nemali zanedbávať v záujme svojho zdravia a zdravia svojich detí. Koniec koncov, spánkové patológie sú nebezpečné s vážnymi komplikáciami. Konzultácia so somnológom a vyšetrenie môže včas odhaliť odchýlky ľudského zdravia.