Platba poistenia je Výška platieb za poistenie

2024 Autor: Howard Calhoun | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 10:39

Poistné zmluvy nebudú účinné, ak si spoločnosť nesplní svoje záväzky a nezaplatí v prípade poistnej udalosti. Platba poistného je jedným z hlavných smerov pri výbere poisťovateľa a jeho výška a rýchlosť prevodu sú pre dotknuté osoby prvoradé.

Pozrime sa, čo je to platba za poistenie, ako sa poskytuje a ako možno tento ukazovateľ použiť na posúdenie práce poisťovne.

Koncept platby poistenia

Poistné je v učebniciach o poistení definované ako materiálne alebo finančné prostriedky určené na náhradu škody spôsobenej na zdraví alebo majetku obete. Zoznam faktorov, vďaka ktorým je možná výplata finančných prostriedkov, sa nazýva poistná udalosť. Druhy poistných udalostí sú podrobne popísané v zmluve, ktorá sa uzatvára medzi poisťovateľom a poisteným.

Poistná zmluva môže zabezpečiť úplné aj čiastočné krytie spôsobenej škody. V dôsledku toho môže byť platba za poistenie ekvivalentom ochrany predložená v hotovosti.

Stojí za zmienku, že rôzne typy poistenia zahŕňajú rôzne typy platieb, navyše to zďaleka nie je vždy poistenéosoba má nárok na priamu kompenzáciu.

Povinnosti poisťovateľa

Vo väčšine prípadov je poistné suma dohodnutá medzi poisťovateľom a poistníkom. Toto pravidlo je známe ako princíp obmedzeného dodávateľa. Maximálna výška poistného je uvedená v poistnej zmluve alebo stanovená zákonom. Poisťovateľ má právo nevyplatiť viac ako je uvedená suma. Obmedzenie maximálnej platby bolo potvrdené aj v Občianskom zákonníku Ruskej federácie, konkrétne je to uvedené v čl. 929, 942, 934, 947.

Otázka výpočtu výšky poistného sa posudzuje na základe zákona o poistení alebo núdzového potvrdenia. Tento doklad vyhotovuje zástupca poisťovne na základe vyšetrenia potvrdzujúceho vznik úrazu. V prípade potreby má poisťovateľ právo vyžiadať si informácie o poistnej udalosti od rôznych štátnych a obchodných podnikov, orgánov činných v trestnom konaní, bánk, zdravotníckych zariadení.

Organizácie a podniky akejkoľvek formy vlastníctva sú povinné poskytnúť poisťovateľovi potrebné údaje, vrátane tých, ktoré sú obchodným tajomstvom. Poisťovateľ je povinný zachovávať mlčanlivosť pri prijímaní informácií, inak môže byť žalovaný za zverejnenie súkromných obchodných informácií.

Čo musím urobiť, aby som dostal zaplatené?

V prvom rade musí obeť napísať žiadosť o vyplatenie poistenia a priložiť dokumenty, ktoré to potvrdzujúvzniku poistnej udalosti. Nemali by ste odkladať podanie dokumentov - obeť na to dostane iba mesiac. Balík papierov je pre rôzne druhy poistenia rôzny. Ďalšie požadované dokumenty môžu vyžadovať:

• zákon potvrdzujúci nehodu - v prípade odškodnenia podľa OSAGO, trup;
• doklad potvrdzujúci odvolanie orgánom činným v trestnom konaní – v prípade krádeže, poškodenia majetku;
• posudok o zdravotnej spôsobilosti, výpis zo zdravotnej karty overený úradom zdravotníckeho zariadenia, záver o pridelení skupiny zdravotne postihnutých - ak hovoríme o zdravotnom poistení;
• pôvodná poistka, výpis z lekárskej správy a potvrdenie z matriky o úmrtí - ak hovoríme o poistnej udalosti so smrteľným následkom.

Zoznam dokumentov, ktoré je potrebné predložiť pri vzniku okolností opísaných v poistnej zmluve, je dostupný na webovej stránke každej poisťovne. Bolo by užitočné objasniť tento zoznam pri kúpe poistky od poisťovacieho agenta.

Ako dlho sa dokumenty posudzujú

Na základe dokumentov predložených obeťou poisťovňa rozhodne o platbe. Zákon na to dáva poisťovni päť až pätnásť dní. Na základe príslušných dokladov sa poisťovateľ rozhodne, či peňažnú náhradu vyplatí alebo odmietne. Posledné rozhodnutie musí byť potvrdené objektívnymi dôvodmi (nehoda, ktorá nespadá pod ustanovenia poistnej zmluvy atď.).

Niekedy totolehota sa môže oneskoriť z dôvodu potreby dôkladnejšieho preverenia okolností, ktoré vyvolali vznik poistnej udalosti. Nezabudnite však o tom informovať zainteresované strany. V niektorých prípadoch nemožno žiadosť o platbu posúdiť z dôvodu okolností – prebiehajúceho trestného alebo občianskoprávneho konania. Potom má poisťovateľ plné právo pozastaviť platbu, kým nebude vydaný súdny verdikt.

Platba a odmietnutie platby

Ak poisťovňa prijme kladné rozhodnutie, počkajte na pripísanie peňazí na váš bežný účet do desiatich až pätnástich bankových dní. Platba môže byť jednorazová alebo pozostávať z niekoľkých častí. Ak ste dostali odmietnutie, poisťovateľ musí takéto rozhodnutie odôvodniť. Vždy je možné odvolať sa proti zamietnutiu na súde.

Ako posúdiť spoľahlivosť poisťovateľa z hľadiska platieb

Všetky poisťovne sú povinné na konci roka zverejniť výsledky svojej obchodnej činnosti. Takéto finančné výkazy by mali byť voľne dostupné na webových stránkach všetkých poisťovateľov. Obsahujú ukazovatele výberu poistného, uvádzajú počet prijatých a posudzovaných žiadostí, ako aj percento platieb kompenzačného poistenia. Táto hodnota je pre potenciálneho poistenca nevyhnutná.

Podľa rôznych odborníkov je najprijateľnejšia výplatná sadzba približne 30 – 50 % všetkých získaných prostriedkov. Ak je tento ukazovateľ nižší, existuje vysoká pravdepodobnosť, že bude potrebné vyplatiť oprávnenú poistnú náhradusúd.

Nie veľmi dobré pre držiteľa poistenia a opačná možnosť - ak je uspokojená viac ako polovica prihlásených nárokov na výplatu poistného. To s najväčšou pravdepodobnosťou naznačuje iracionálne využívanie poistných rezerv. Každá poisťovňa sa musí živiť sama a jej zdrojom príjmov sú práve odvody bežných poisťovateľov. Ak sú výplaty škôd nadmerné, je možné, že poisťovateľ čoskoro vyhlási bankrot a nebude schopný zaručiť výplatu poistného.