Kto je poistený, poisťovateľ? Niektoré pojmy z poisťovníctva

2024 Autor: Howard Calhoun | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 10:39

Poisťovacími aktivitami sa tak či onak neustále zaoberáme všetci. No nie každý vie obsluhovať alebo čo i len vysvetliť základné pojmy použité v poistnej zmluve a presne pomenovať svoj stav v právnickej reči. V článku si povieme, čo znamenajú pojmy „poistenie“, „poisťovateľ“, „poistený“atď., aké práva a povinnosti majú zmluvné strany a ďalšie dôležité body.

Koncept poistenca

Poistený je právnická (firma alebo fyzická osoba podnikateľ) alebo fyzická osoba, ktorá uzatvorila poistnú zmluvu s poisťovňou. Poistený si môže poistiť čokoľvek: zdravie, nehnuteľnosť, auto, psa, úsmev atď.

Aký je kód poistenca

Ľudia tento pojem počujú len zriedka, ba čo viac, mnohí nevedia, čo to znamená. Kód poistenca je postupnosť čísel, ktorá charakterizuje platiteľa príspevkov a je uvedená v záhlaví tlačiva 4-FSS (formulár štvrťročného hlásenia do Sociálnej poisťovne). Šifra umožňuje nadácii získať informácie o tom, ktopoistenca a o sadzbách, ktorými sa treba riadiť pri vyberaní platieb od poistencov. Svoju šifru si môžete určiť sami podľa adresára šifier poistencov, ktoré sú v prílohách č. 1, 2 a 3 Postupu pri vypĺňaní formulára 4-FSS, resp. Každá šifra obsahuje tri časti: 000/00/00. Poďme zistiť, čo každý z nich znamená.

Prvé 3 číslice definujú typ aktivity

Druhá časť 2 číslic označuje kód charakterizujúci daňový režim

Tretia časť šifry charakterizuje zdroj kapitálu platiteľa

Ak sa niečo zmení v údajoch platiteľa (zdroj kapitálu, druh činnosti, daňový režim), zmení sa aj kód poistenca.

Koncept poisťovateľa

Tak ako na otázku „Kto je poistenec?“, ani na podobnú otázku o poisťovateľovi väčšina ľudí často neodpovedá. Poisťovateľ je teda druhá strana poistnej transakcie, spoločnosť, ktorá vykonáva finančné činnosti na poistenie niečoho, má na to licenciu a preberá záväzky na náhradu strát vzniknutých pri vzniku poistných udalostí uvedených v poistnej zmluve. Poistený je ten, komu sú nahradené straty.

Práva a povinnosti zmluvných strán

Poistený musí poznať práva a povinnosti každej zo zmluvných strán. V opačnom prípade vám môže uniknúť detail a v budúcnosti budete mať veľké problémy s poisťovateľom.

Práva poisťovateľa

1. Prijaťúplné informácie o tom, kto je poistený, čo chce poistiť.
2. Predbežné posúdenie miery rizika pre konkrétny majetok, život a zdravie potenciálneho poistenca. Je možná odborná prehliadka na posúdenie rizika. Odmietnutie v prípade rozhodnutia o nevhodnosti poistenia.
3. Prijať platbu za poskytnutú službu poistenia.
4. Vyžadujú sa doklady potvrdzujúce vznik a to, že poistná udalosť je.
5. Odmietnutie vyplatenia poistných súm, ak sa v údajoch poistníka zistia nepravdivé informácie alebo uplynula zákonom stanovená lehota na oznámenie vzniku poistnej udalosti poisťovateľovi.
6. Vyšetrovanie okolností, za ktorých došlo k poistnej udalosti, ak má poisťovňa podozrenie z podvodu poistenca.
7. Jednostranné ukončenie zmluvy, ak poistník nezaplatí poistné včas (ak sa poistné platí v splátkach).

Povinnosti poisťovateľa

1. Poskytnutie informácií poistencovi o type poistenia, o ktoré má záujem.
2. Uzavretie zmluvy na typ poistenia, ktorý poistený potrebuje pri zdôvodňovaní vhodnosti.
3. Platba poistnej sumy, náhrada strát v prípade poistnej udalosti.
4. Zachovanie tajomstva poistenia a osobných údajov poistenca.
5. Pošlite nezávislého odborníka, aby v prípade poistnej udalosti posúdil nehnuteľnosť a včas vyhotovil poistný zákon.

Práva poistenca

Kto je poistenec? Ide o osobu/spoločnosť, ktorá musí dodržiavať svoje práva a povinnosti, inak má poisťovateľ zákonné právo odmietnuť poskytnutie služby.

1. Získanie úplných informácií o službe poskytovanej poisťovňou, o spoločnosti, licencii.
2. Prijatie platby poistného za dodržania podmienok oznámenia poistnej udalosti a všetkých ďalších úkonov.
3. V prípade potreby predčasne ukončite poistnú zmluvu a vráťte nespotrebované poistné.
4. Zmeňte poisťovňu podľa vlastného uváženia.
5. Právo napadnúť rozhodnutie poisťovne o odmietnutí platieb na súde.

Povinnosti poistenca

1. Poskytnutie spoľahlivých a úplných informácií o predmete, predmete poistenia v prihláške a následnej zmluve, ako aj o miere rizika a možnosti overenia informácií poisťovateľom.
2. Platba naraz alebo v splátkach, ak to podmienky zmluvy umožňujú, poistné.
3. Oznámenie poisťovne o vzniku poistnej udalosti v lehote ustanovenej zákonom (alebo zmluvnými podmienkami) alebo následné poskytnutie dokladu, ktorý môže odôvodniť omeškanie s oznámením (nemocenské, cestovné náhrady atď.).
4. Oznámenie poisťovateľovi v lehote uvedenej v zmluve v prípade náhrady škody osobou vinnou za vznik poistnej udalosti.

Pojem poistná udalosť

Poistná udalosť je situácia, ktoráustanovené v poistnej zmluve alebo v zákone, pri vzniku ktorej je poisťovňa povinná vyplatiť poistenému finančnú čiastku určenú v zmluve v plnej výške alebo v percentách.

Čo sú poistné plnenia

Poistná platba (suma) je peňažná suma, ktorú poistník dostane od poisťovne v prípade poistnej udalosti. Platby sa uskutočňujú, ak je to napísané v zmluve, suma je stanovená aj v poistnej zmluve.